«Да просто я мало им занималась, мультики и мультики», «Он всего лишь чуть-чуть отличается от других, ну какой тут аутизм?», «У нас и дедушка такой был. Мы лучше к другому специалисту пойдем» – это лишь немногие доводы, которые приводят родители при подозрении на расстройство аутистического спектра (РАС) у их детей.
Многие представляют себе ребенка с РАС как ребенка, который не говорит, не смотрит в глаза и не ходит сам на горшок. Это не совсем так: диагноз действительно один, но клиническая картина у разных детей разная.
Признаки аутизма у детей
Вот три основные группы признаков и симптомов, по которым врач может диагностировать расстройство аутистического спектра:- Стереотипное поведение.
- Нарушение коммуникации.
- Нарушение социального взаимодействия.
Стереотипное поведение
Эхолалии. В некоторых случаях ребенок может общаться, используя реплики из мультфильмов, фразы из песен. Причем подобное общение может нести конкретный смысл.Гиперфиксация на определенных явлениях. Например, ребенка может завораживать процесс открытия и закрытия дверей у автобусов, и он будет постоянно за этим наблюдать, фотографировать на память.
Сенсорные привязанности или сенсорная гиперчувствительность. Есть дети, которые не любят стричься из-за негативной реакции на звук стригущей машинки или ощущения колющих волосков на теле. Есть те, кто никогда не гулял по пляжу босиком или не играл в песочнице, потому что прикосновение песка их раздражает.
Специфические интересы, которые захватывают все внимание. Ребенок часто возвращается к интересующей его теме, смотрит только один мультфильм, а все игрушки дома – это герои из этого мультика.
Цикличность в поведении. Это склонность следовать строго определенным и неизменным схемам действия, движений и мыслей. Например, раскладывание игрушек в ряд, раскачивание туловища.
Настойчивое требование постоянства. Например, привычка ходить только одним маршрутом или истерики, когда внезапно меняется распорядок дня
Нарушение коммуникации
Не использует жесты. Такой ребенок не покажет пальцем или рукой на интересующий предмет, не кивнет и не покачает головой в ответ. Могут быть индивидуальные жесты, но они должны нести смысл.Задержка развития или полное отсутствие речи. Ребенок не пытается заместить речь жестами или мимикой.
Не реагирует на имя. Но при этом помните, что многие дети приобретают этот навык во втором полугодии жизни, а не первом.
Нет зрительного или он слабый. Часто такие дети смотрят на людей так же, как смотрят на стол или холодильник. У них нет теплоты взгляда, они не улыбаются.
Трудности восприятия. В более старшем возрасте дети могут не понимать иронию, подшучивание, скрытый смысл, пассивную агрессию. Если на улице у ребенка с РАС незнакомец попросит посмотреть телефон, он может легко его отдать, не задумываясь о том, что будет дальше.
Вычурная интонация: нудная, монотонная речь без интонации и эмоций или плач.
Нарушение социального взаимодействия
Не делится впечатлениями. У ребенка нет потребности разделить радость, интересы или достижения с другими людьми. пытается сообщить вам информацию о явлениях, которые ему показались интересными.Сложности в совместной игре. Ребенок может не понимать правил таких игр или даже не пытаться играть со всеми.
Не сообщает о трудностях и потребностях. Может ходить по кубикам и не обращать внимание на боль (как будто бы не чувствуют своего тела).
Нарушает чужие границы или допускает нарушение своих границ. Очень часто дети оставляют без внимания прикосновения к себе, не смотрят, кто это делает и с какой целью.
Сложности с завязыванием отношений. Предпочитает дружить или со взрослыми, или с детьми младше.
Плохой собеседник. Не понимает скрытых сигналов собеседника. Эти дети могут длительно рассказывать какую-то историю, не обращая внимания на то, что собеседнику скучно и не интересно.
Если вы в чем-то узнали своего ребенка или сомневаетесь в точности диагноза – запишитесь на прием детского невролога.
