В гастроэнтерологии этот метод чаще всего используют как первичный этап диагностики и для наблюдения в динамике: например, чтобы понять, насколько эффективным было лечение, уменьшается ли воспаление и нет ли осложнений со стороны других органов брюшной полости.
Проводят ли УЗИ кишечника взрослым
В нашей клинике УЗИ кишечника проводят взрослым пациентам с массой тела до 90 кг. Такое ограничение связано с особенностями метода: при увеличении толщины передней брюшной стенки и выраженном подкожно-жировом слое снижаются глубина и четкость визуализации, а это ухудшает качество и информативность исследования.
УЗИ кишечника взрослому назначают, когда нужно быстро оценить, есть ли признаки органической патологии или осложнений, требующих дальнейшего обследования. Чаще всего поводом становятся симптомы, которые сохраняются дольше нескольких дней, повторяются или сочетаются между собой:
- Изменение стула: запоры, диарея или их чередование.
- Постоянное или периодическое вздутие живота, метеоризм, чувство тяжести после еды.
- Боли в животе.
- Обнаружение крови или слизи в стуле.
- Анемия неясного генеза.
- Подозрение на воспалительное заболевание кишечника.
- Контроль динамики известной патологии (болезнь Крона, язвенный колит).
- Подготовка к плановой колоноскопии для предварительной оценки.
УЗИ кишечника ребенку
Детям исследование чаще назначают при жалобах, которые трудно точно локализовать и описать, особенно в дошкольном возрасте:
- При регулярных или хронических болях в животе.
- При снижении аппетита, потере веса.
- При стойких к лечению, длительных запорах.
- При подозрении на непроходимость кишечника, аппендицит.
- Для оценки состояния после абдоминальных операций, после осложненного течения аппендицита и осложнениях после его удаления.
Что показывает УЗИ кишечника
- Состояние стенки кишечника: это важно при подозрении на колит, терминальный илеит, воспалительные заболевания кишечника, ишемические изменения, реактивные процессы. На УЗИ также визуализируются лимфоузлы внутри стенки и вокруг кишки.
- Крупные полипы (ориентировочно от 5 мм при удачном расположении) и объемные образования, опухолевидные изменения, инфильтраты.
- Дивертикулы и осложнения дивертикулярной болезни
- Перистальтику: сохранена ли она, есть ли замедление, присутствуют ли участки спазма, есть ли признаки расширения петель. Это одно из практических преимуществ метода. Поэтому УЗИ кишечника часто используется при подозрении на функциональные нарушения, воспаление, аппендицит, непроходимость, дивертикулит.
- Изменения вокруг кишечника. Иногда именно они оказываются наиболее важными: свободная жидкость, грыжи, увеличенные лимфоузлы, объемные образования брюшной полости, косвенные признаки воспаления в соседних органах.
УЗИ кишечника и колоноскопия: что лучше
Самый частый вопрос пациентов: может ли УЗИ полностью заменить эндоскопию? Эти методы решают разные задачи.Если ваша цель – первичная диагностика или наблюдение в динамике, УЗИ кишечника будет оптимальным выбором. Если же нужно увидеть слизистую, есть кровь в кале, подозрение на новообразования нижних отделов или требуется взять материал на гистологию, удалить полип, то врач назначит колоноскопию.
Подготовка к УЗИ кишечника
Качество исследования у взрослых напрямую зависит от подготовки:- Приходите на исследование строго натощак. Последний прием пищи – за 6-8 часов до УЗИ, пить воду нельзя.
- За 3-5 дней до УЗИ исключите газообразующие продукты (сдоба, черный хлеб, бобовые, сырые овощи и фрукты, молоко, газировку). Разрешены нежирное мясо, каши на воде, подсушенный белый хлеб.
- При склонности к метеоризму рекомендуется прием препаратов симетикона (по инструкции) накануне и утром в день исследования.
- При хронических запорах возможно применение мягких слабительных или очистительной клизмы вечером накануне (по согласованию с врачом).
F.A.Q.
- Что УЗИ кишечника показывает точно, а что нет?
- Точно: утолщение стенки, полипы от 5 мм, дивертикулы, интенсивность перистальтики, наружные образования. Не показывает: микрополипы, цвет и состояние слизистой, мелкие эрозии. Не заменяет гистологию.
- Можно ли делать УЗИ кишечника при беременности?
- Да. УЗИ кишечника – метод выбора при необходимости диагностики ЖКТ у беременных, когда КТ противопоказана, а колоноскопия ограничена.
- Можно ли увидеть рак на УЗИ кишечника?
- Возможно предположить наличие такой патологии, но для постановки диагноза потребуется колоноскопия с биопсией и гистологией.
